Репродуктолог Мохаммед Гузен (doktor_mohammed) instagram фото и видео

Репродуктолог Мохаммед Гузен

💠Репродуктолог Кандидат Мед.Наук 💠Член РАРЧ и ESHRE 💠Лечение бесплодия, ЭКО 💠Опыт работы более 20 лет ✍Запись Direct, +79036951222

Количество подписчиков: 4,693
Место в рейтинге подписчиков: 0
Количество лайков на постах: 14,568
Место в рейтинге лайков: 0

Для чего нужен MAR-тест?⠀
⠀
MAR-тест (Mixed antiglobulin reaction) - основной метод диагностики иммунологического бесплодия у мужчин. ⠀
⠀
MAR-тест показывает процент НЕ СПОСОБНЫХ к оплодотворению сперматозоидов, которые в стандартной спермограмме расцениваются, как абсолютно нормальные.⠀
⠀
Антиспермальные антитела СПОСОБСТВУЮТ бесплодие иммунной природы.⠀
⠀
⇨ Связываясь с антигенами на хвосте сперматозоида, антиспермальные антитела могут затруднить движения сперматозоида, а связываясь на головке сперматозоидов —препятствуют оплодотворению яйцеклетки.⠀
⠀
Анализ MAR-теста необходим в случае:⠀
⇨ отсутствия самостоятельной беременности в браке;⠀
⇨ травм мужской половой сферы, в том числе оперативных хирургических вмешательств;⠀
⠀
Результаты MAR-теста - чем ниже показатель, тем лучше:⠀
⠀
⇨ Хорошо , когда результат отрицательный,менее 50%;⠀
⠀
⇨ Плохо, когда результат положительный более 50%. ⠀
⠀
С таким результатом шанс естественного зачатия очень низкий.⠀
⠀
В этом случае назначается ЭКО ИКСИ ⠀
⠀
Остались вопросы пишите👇🏻
—
—
⇨Запись +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX⠀
Москва. Центр ЭКО Виталис
—
 18 августа 2019 г.
21 неделя беременности🤰⠀
Пока ещё не знаем мальчик это или девочка, главное все у нас нормально развивается.⠀
Короче растём 💪⠀
⠀
Давайте угадаем, кто это будет мальчик или девочка?⠀
Обещаю, как только узнаю сообщу 😉⠀
—⠀
В анамнезе у нас, как обычно, долгое скитание по врачам с кучей анализов и диагнозов, но без результата.⠀
В итоге, долгий путь окончился у меня в кабинете.⠀
С первого протокола сразу в «дамки»😉✌🏻⠀
—⠀
Меня тут спрашивают почему я не пишу историю болезни и ее лечения подробно? ⠀
Смысла в этом не вижу!!!⠀
Каждый пациент индивидуален, и если даже диагнозы одинаковые, то лечение разное!
—
⇨Запись +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX⠀
Москва. Центр ЭКО Виталис
—
 17 августа 2019 г.
Хронический эндометрит. Что делать?⠀
⠀
⇨ Эндометрит простыми словами — воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Основная причина – инфекции, бактериальные или вирусные.⠀
⠀
Эндометрит если его не лечить, часто становится хроническим при подслизистой миоме матки, полипах, гиперплазии эндометрия и, конечно же, на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза влагалища.⠀
⠀
⇨ Чем плох хронический эндометрит ?⠀
⠀
Воспалительные процессы приводят к изменению эндометрия: он может истончаться или наоборот утолщается, могут появляться кисты и т.д.⠀
⠀
В итоге эндометрий становится непригодным принятия оплодотворённой яйцеклетки и не может обеспечить нормальное развитие беременности.⠀
⠀
Итог: проблемы с зачатием, нарушение формирования плаценты, преждевременные роды, задержки развития плода.⠀
⠀
⇨ Хронический эндометрит часто «живет» бессимптомно, единственным его проявлением — проблемы зачатием и выкидыши.⠀
⠀
Только в обостренной форме могут появляться температура и выделения.⠀
⠀
У некоторых пациенток присутствуют болезненные ощущения во время полового акта.⠀
⠀
У других возникают межцикличные кровотечения, а сами менструации становятся длиннее и обильней.⠀
⠀
⇨ Диагностика.⠀
⠀
Если на УЗИ вам сказали, что у вас хронический эндометрит, то это только предположение.⠀
⠀
Подтвердить диагноз можно только с помощью пайпель-биопсии.⠀
⠀
⇨ И только после того, как диагноз подтвердился — назначается лечение.⠀
⠀
Вначале мы избавляемся от всех инфекций и вирусов. Затем в индивидуальном порядке, кому-то назначается  гормонотерапия, другим восстановление иммунитета, физиотерапия и т.д. все индивидуально, одинаковой схемы нет.⠀
⠀
Остались вопросы пишите отвечу😎
—
⇨Запись +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX⠀
Москва. Центр ЭКО Виталис
—
 15 августа 2019 г.
Главная причина возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается.⠀
⠀
Существует несколько причин токсикоза:⠀ ⠀
⇨ Нейрорефлекторная.⠀
⠀
Растущее плодное яйцо, которое раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают. ⠀ ⠀
⇨ Гормональная.⠀
⠀
Гормональные изменения, в частности повышение хорионического гонадотропина ХГЧ, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад. ⠀ ⠀
⇨ Психогенная.⠀
⠀
Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний. ⠀ ⠀
⇨ Иммунологическая.⠀
⠀
Причина опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза. ⠀ ⠀
⇨ Токсическая.⠀
⠀
Признаки токсикоза (тошнота и рвота) причиной служит отравление материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях. ⠀ ⠀
Все существующие причины имеют право на существование и дополняют друг друга. —⠀
⇨ Запись +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX⠀
Москва. Центр ЭКО Виталис ⠀ ⠀
 13 августа 2019 г.
Беременность и обостренное чувство обоняние — сколько смешных историй я слышу от своих пациенток.⠀
⠀
Вот две из последних:⠀
⠀
«Беременная ездила в Ленту нюхать покрышки и резиновые сапоги, при этом стояла и делала вид, что выбираю. Когда мы с мужем поехали в авто-магазин я сидела ждала его в машине, побоялась с ума сойду от удовольствия. В итоге муж подарил сапоги резиновые»😂⠀
—⠀
«Еще когда я не знала,что беременна, стала замечать, что я начала чувствовать неприятный запах города. На тот момент думала, что преувеличиваю, теперь же я замечаю, как у мимо проходящего разговаривающего человека пахнет изо рта, или вчера в магазине в отделе бытовой химии мне казалось, что мою голову запихнули в пакет со стиральным порошком. В отделе рыбы меня чуть не вывернуло...бэээ! Зато стали нравиться многие духи, хотя раньше я их не переносила. И сума схожу от мыла с лимонным запахом »⠀
⠀
Кто знает почему все это происходит у беременных женщин? 😉⠀
Какой гормон виновник этому, рассказать?
—⠀
⇨ Запись +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX⠀
Москва. Центр ЭКО Виталис ⠀ ⠀
 12 августа 2019 г.
Лечение поликистоза.⠀
⠀
Выбор схемы лечения поликистоза яичников зависит от выраженности симптомов заболевания и планов женщины — планируем беременность или просто лечим.⠀
⠀
В основе лечения:⠀
⠀
⇨ Уменьшение симптомов связанных с повышенным уровнем андрогенов. Для коррекции таких нарушений назначаются КОК препараты.⠀
⠀
⇨ Восстановление цикла и овуляции.⠀
⠀
⇨ Коррекция метаболических нарушений. Пациенткам с избыточным весом рекомендуется обязательном порядке привести массу тела в норму. Правильное питание, водно-питьевой режим, спорт и медикаментозная терапия.⠀
⠀
⇨ При инсулинорезистентности назначаются препараты для её коррекции.⠀
⠀
⇨ Профилактика гиперпластических процессов эндометрия, профилактика осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, минимизация риска развития сахарного диабета 2 типа.⠀
⠀
⇨ В редких случаях для лечения поликистоза рекомендуется хирургический метод лечения с помощью лапароскопии.⠀
⠀
☆ В каждом случае лечение подбирается индивидуально учитывая все особенности течения патологического процесса.⠀
—⠀
⇨ Запись +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX⠀
Москва. Центр ЭКО Виталис ⠀ ⠀
 10 августа 2019 г.
Ещё один популярный вопрос❓, который частенько задают пациенты. ⠀ ⠀
➡ Чем отличается поликистоз от мультифолликулярных яичников? ⠀
⠀ ⠀
Для постановки диагноза — синдром поликистозных яичников (СПКЯ), существуют определённые критерии: ⠀ ⠀
➡ отсутствие овуляции и нерегулярные менструации ⠀
➡ повышенные андрогены ⠀
➡ поликистозные яичники по УЗИ ⠀ ⠀
Достаточно наличие двух любых признаков, чтобы поставить диагноз СПКЯ, но волноваться нужно в том случае, когда нет овуляции. ⠀
⠀ ⠀
Ультразвуковые показания СПКЯ: ⠀ ⠀
➡ объём яичника больше 10см3 ⠀
➡ больше 10 фолликулов в срезе ⠀
➡ увеличенное количество стромы по отношению к фолликулам. ⠀
⠀ ⠀
На практике бывают яичники с такими показаниями, но в них проходит нормальная овуляция и женщины беременеют. Лечение нужно по факту, нет овуляции — вызываем овуляцию. ⠀
К примеру, у девочек подростков в 15 лет можно по УЗИ увидеть поликистоз, потому что именно в этом возрасте у многих яичники выглядят поликистозными и это не значит, что их нужно лечить. ⠀ ⠀
Мультифолликулярные яичники, его признаки: ⠀ ⠀
➡ нормальный объём яичников ⠀
➡ больше 10 фолликулов в срезе ⠀
➡ нормальное соотношение стромы и фолликулов. ⠀ ⠀
Такой вид яичников в норме характерны для молодых женщин, и говорят о хорошем фолликулярном резерве! ⠀ ⠀
Записаться ко мне легко 👉 +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX, пр-т Победы, д. 46/30 ⠀
Москва. Центр ЭКО ⠀ ⠀
 8 августа 2019 г.
Из рубрики мои детки конфетки🍬⠀
⠀
Маратику уже 6 лет — хороший мальчик у нас с родителями получился😉 благодаря методам ВРТ⠀
⠀
А теперь вот ждём пополнение семейства 👍🏻⠀
Мама на 6 месяце беременности, все с нашей помощью.
⠀
Родители четко выполняли все мои рекомендации и поэтому у нас, что 6 лет назад, что сейчас все получилось с первого протокола. Молодцы👏⠀
⠀
Честно я стесняюсь сниматься на видео и наверно это заметно?😉⠀
⠀
Но соц сети требуют, приходится подстраиваться по реалии😎⠀
⠀
Мне тут говорят - доктор давайте прямые эфиры делайте и видео с ответами на вопросы.⠀
Нужно ли это или нет? Как думаете?
—
Записаться ко мне легко 👉 +7 (903)695-12-22 
Тверь. Центр HELIX, пр-т Победы, д. 46/30 
Москва. Центр ЭКО Виталис
—
 5 августа 2019 г.
➡ ЧТО ТАКОЕ КАРИОТИП ? ⠀
➡ Зачем его сдавать перед ЭКО ? ⠀ ⠀
🔬 КАРИОТИП - это генетический паспорт, представляющий собой клеточный хромосомный комплекс, который определяет все особенности организма: цвет глаз, кожи, волос, рост и прочее. ⠀ ⠀
Нормой считается 46 хромосом : 44 соматические и 2 половые ⠀
ЖЕНЩИНЫ норма 46 ХХ ⠀
МУЖЧИНЫ норма 46 ХУ ( набор хромосом не меняется в течение жизни и определяется только один раз ) ⠀ ⠀
Кариотипирование необходимо на этапе планирования беременности и во время неё , т.к. это помогает выявить наследственные генетические нарушения (синдром Эдвардса, Дауна, Кляйнфельтера). ⠀ ⠀
Показания для исследования кариотипа: ⠀ ⠀
▫Возраст старше 35 лет; ⠀ ⠀
▫Бесплодие с не ясным фактором; ⠀ ⠀
▫Ранее проведенное ЭКО без результата; ⠀ ⠀
▫Наличие хромосомной патологии в семье обоих супругов; ⠀ ⠀
▫Гормональный дисбаланс у женщин; ⠀ ⠀
▫Регрессы, выкидыши в анамнезе; ⠀ ⠀
▫Вредные привычки будущей мамы; ⠀ ⠀
▫Брак между близкими родственниками; ⠀ ⠀
▫Рождение ребёнка с наследственными болезнями; ⠀ ⠀
Патология кариотипа не лечится, но своевременно выявленная позволяет избежать многих лет бесперспективного лечения бесплодия. ⠀ ⠀
Если обнаруживается патология кариотипа, то есть возможность рождения здорового малыша с использованием ПГД (Преимплационная генетическая диагностика ) ⠀ ⠀ ⠀
✍ Запись на приём +7 (903)695-12-22 ⠀
Тверь. Центр HELIX, пр-т Победы, д. 46/30 ⠀
Москва. Центр ЭКО 3 августа 2019 г.
Тератозооспермия⠀
⠀
Продолжаем тему актуальных причин мужского ♂ бесплодия.⇩ ⇩ ⇩ ⠀
⠀
Тератозооспермию ещё называют «болезнь уродливых спермиев» — состояние, при котором в эякуляте повышено (более 50%) количество сперматозоидов с отклонениями развития (пороки хвостика, головки).⠀
⠀⠀
Такие сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку, а если оплодотворение произошло, то тератозооспермия может стать причиной развития замершей беременности, различных нарушений развития эмбриона и выкидышей.⠀
⠀⠀
➡️Причины:⠀
⠀
△ Все виды венерических заболеваний;⠀
⠀⠀
△ Длительные и тяжелые интоксикации;⠀
⠀⠀
△ Варикоцеле,крипторхизм;⠀
⠀⠀
△ Воспалительные заболевания репродуктивных органов;⠀
⠀⠀
△ Генетические болезни, для которых характерны нарушения в спермограмме;⠀
⠀⠀
△ Воздействие внешних факторов:экология  электромагнитное излучение, радиация, высокие температуры, токсические вещества;⠀
⠀
⠀⠀
➡️Диагностика:⠀
⠀
⇨ ОАК, ОАМ, сахар крови;⠀
⇨ Спермограмма с определением ИТЗ;⠀
⇨ Гормональный профиль;⠀
⇨ МАР-тест;⠀
⇨ Специальные обследования перед ЭКО (ЭМИС, фрагментация ДНК и пр.);⠀
⇨ Биохимия спермы;⠀
⇨ УЗИ мошонки с допплером, ТРУЗИ;⠀
⇨ Анализы на ИППП предпочтительнее ПЦР – диагностика;⠀
⇨ Посев биоматериала на флору, обследование на туберкулез, ВИЧ, сифилис;⠀
⇨ МРТ, КТ,биопсия яичек по необходимости;⠀
⇨ Консультация генетика с прохождением специальных скринингов.⠀
⠀⠀
Схема обследования всегда подбирается индивидуально☝️⠀
⠀⠀
➡️Лечение:⠀
⠀⠀
Схема лечение напрямую зависит от причины.⠀
⠀⠀
⇨ Оперативное лечение (при наличии показаний);⠀
⠀⠀
⇨ Медикаментозное лечение, направленное на стимулирование сперматогенеза;⠀
⠀⠀
⇨ Репродуктивные методики (ПИКСИ, ИКСИ, ЭКО);⠀
⠀⠀
⇨ Биопсия TESA, при проведении которой фертильные сперматозоиды получают непосредственно из яичек.⠀
⠀⠀
➡️Помимо лечения пациенту рекомендуется: сменить образ жизни,избегать стрессов, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.⠀
⠀
➡️Если полностью устранить причину не удается , к примеру, если заболевание генетическое, то для зачатия применяется один из методов ВРТ (ПИКСИ, ИКСИ, ЭКО) в самом худшем случае это донорская сперма.
—
Записаться ко мне легко 👉 +7 (903)695-12-22 1 августа 2019 г.
Еще одна победа и появление на свет двух богатырей 👶👶 ⠀
⠀
Я всегда радуюсь удачным результатам ЭКО моих пациентов. Это наша общая победа✌🏻⠀
⠀
Это пополнение моего огромного семейства😉 В этих детках не течёт моя кровь, но в них моя душа и сердце! ♥︎
—
Записаться ко мне легко 👉 +7 (903)695-12-22 
Тверь. Центр HELIX, пр-т Победы, д. 46/30 
Москва. Центр ЭКО Виталис
—
 31 июля 2019 г.
💬 Резекция яичника и способность к зачатию.
—
Резекция яичника или удаление одного из яичников - как это повлияет на способность к зачатию?
—
Яичники - это парная женская половая железа. В течение одного овуляторного цикла в одном из яичников созревает яйцеклетка, которая затем выбрасывается в маточные трубы. Кроме того, в яичниках синтезируются гормоны, регулирующие функционирование репродуктивной системы женщины
—
Нарушение функии яичников, может превести к различным поталогиям в том числе и опухолевым образованиям (кистам). В этом случае очень часто применяется хирургическое лечение:
—
Ушивание ткани яичника (например, при апоплексии яичника - внезапном кровоизлиянии в яичник);
Резекция (т.е. удаление части) яичника (например, при поликистозе яичника);
Удаление одного или обоих яичников (например, при некоторых опухолевых образованиях)
—
Понятно, что при удалении обоих яичников о естественном зачатии речи быть не может. В таком случае выходом могут стать только услуги донора яйцеклетки или усыновление
—
При резекции яичника или удалении одного из яичников зачатие вполне возможно. Причем в «идеальной» ситуации, когда при удаленном яичнике его оставшийся «напарник» совершенно здоров, он может, включив предусмотренные природой для всех парных органов компенсаторные механизмы, полностью компенсировать отсутствие своего «коллеги»
—
Однако, как вы понимаете, идеальные ситуации в жизни крайне редки. Патология, ставшая показанием к операции, чаще всего вызывает те или иные отклонения от нормы в функционировании «нетронутого» яичника и половой системы в целом
—
В зависимости от того, в чем выражаются эти отклонения, врачи могут применять разные средства для сохранения или восстановления способности к зачатию - стимуляцию овуляции, заместительную гормонотерапию и др. Заочный прогноз в подобных случаях невозможен - все зависит от индивидуальной ситуации
—
При тяжелом нарушении овуляторного процесса и/или гормонального баланса выходом нередко становится экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
———————
📞Запись на приём +7 (903)695-12-22
🏩Тверь. Центр HELIX, пр-т Победы, д. 46/30
🏩Москва. Центр ЭКО 
 30 июля 2019 г.

Подпишись на наши уведомления

Вступай в сообщество пользователей с самыми свежими новостями из всех социальных сетей!